Reklamujący* (nazwa/imię i nazwisko)
Adres interwencji (zwrot na ten sam adres)
Ulica*
Numer budynku*
Numer lokalu
Kod pocztowy*
Miejscowość*
Twój adres e-mail*
Twój numer telefonu*
Produkt* (nazwa, kod katalogowy)
Numer seryjny
Numer dokumentu zakupu*
Produkt wykorzystuję* -- Wybierz --profesjonalnieprywatnie
Opis wady*
Załącz zdjęcie (png, jpg, jpeg, max: 2mb)
*Akceptuję Regulamin
*Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych.
Pola oznaczone * są wymagane